欢迎来到广州孕育网

广州孕育网

当前位置:

肾病患者能否可以正常怀孕?

时间:2022-11-24 21:31:00出处:三代试管阅读:

随着国家全面放开二胎政策,新生的可爱宝宝越来越多,肾友想做爸爸妈妈的想法也越来越强烈,到底肾病患者能否怀孕呢?怀孕对患者本身和胎儿究竟有影响吗?

如果病情允许,是不会剥夺你的生育权利的。以往,慢性肾病的妊娠并不常见,但随着医学条件的改善和体检的普及,越来越多的育龄肾病患者在生育过程中面临着生育问题。

肾病患者生育,男性患者比女性患者容易得多,没有怀孕和分娩的烦恼,只要病情允许,短期停止影响分娩的药物(一般需要停药3~6个月),待妻子怀孕后再继续治疗。而女性患者就不同,妊娠的话需要注意很多点。

肾病患者是否可以怀孕是个不能一概而论的问题,关键在于肾病的程度,是否合并高血压,以及肾功能状况。

可考虑怀孕的肾脏疾病患者:

1、急性肾炎:经积极治疗血尿蛋白尿可完全消失,肾功能可完全恢复,但急性肾炎需数月才能完全恢复,在急性肾炎恢复后1年内怀孕更为安全。

2、慢性肾炎:如仅有单纯血尿,或治疗后24小时尿蛋白含量低于0.5克,且持续时间超过半年以上,无合并高血压及肾功能异常,可考虑妊娠。

肾病患者能否怀孕_1

若患者正在接受药物治疗,则应停止那些可能影响胎儿生长发育的药物,或将改用对胎儿生长发育无明显影响的药物。孕期期间,病情稳定,尿蛋白低,血压升高,肾功能正常,或肾功能有部分轻度下降,肾功能有短暂下降,一般在妊娠结束后恢复,个别患者孕期可出现永久性肾功能下降。

3、肾病综合征 :这类患者最好在计划怀孕前进行肾活检,明确病理类型,并进行特异性治疗,直到病情稳定后再进行更稳定的妊娠。

4、系统性红斑狼疮患者,若在满足以下条件时可考虑怀孕:(1)、无重要器官受累,病情稳定半年以上;(2)***每日用量不超过10 mg,在妊娠期间停用各种禁用免疫抑制剂超过半年。(3)肾功能和血压正常,24小时尿蛋白低于0.5g,稳定半年以上。

在患病期间,未实行计划生育的妇女应做好避孕措施,最好不要使用口服避孕药。

不适合怀孕的肾病患者:

1、慢性肾脏病活动期:妊娠的话会延长肾病,病情恶化,肾脏病活动期应采取适当的治疗措施,等待病情稳定,激素、免疫抑制剂减少或停止,24小时尿蛋白量减少到0.5g以下,维持半年以上,在备孕。

2、肾病患者高血压:孕期降压药物选择有限,孕期血压严重上升,容易引起高血压、脑病、子痫、死胎等,还可加重心力衰竭、急性肾衰竭、产后大出血等。

3、慢性肾功能不全:特别是血肌酐高于132.6 umol/l的妇女妊娠后,肾脏无法承受妊娠期高血量状态,容易发生不可逆肾功能恶化,甚至出现尿毒症,需要提前接受肾脏替代疗法,此外,胎儿预后不良,引起早产。

肾透析患者生育率提高,病情稳定,肌酐低于报告的透析患者,但以早产居多。肾脏移植患者在肾移植后2年内的妊娠情况较稳定,需要充分评估移植肾的功能,移植肾应具有良好的功能,血肌酐低于132.6 umol/l,24小时尿蛋白低于0.5 g,血压正常。


温馨提示:以上内容和图片整理于网络,仅供参考,希望对您有帮助!如有侵权行为请联系删除!